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대한뇌졸중학회

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뇌졸중 환자의 상지 기능 회복에 대한 bihemispheric tDCS 의 효과 규명: Randomized Double-Blind Sham-Controlled Study
  • 관리자
  • 2019-12-27
  • 조회수 : 1,330

뇌졸중 환자의 상지 기능 회복에 대한 bihemispheric tDCS 의 효과 규명: Randomized Double-Blind Sham-Controlled Study

본 연구는 physical therapy (PT) 와 occupational therapy (OT) 에 bihemispheric tDCS 를 추가하였을 경우 뇌졸중 이후 상지 기능 회복에 추가적인 효과가 있는지를 규명하는 것을 목적으로 하였다.

2017년 12월 부터 2019년 3월까지 Basken University 에 입원한 88명의 뇌졸중 환자들을 대상으로 스크리닝을 진행하여, 최종 38명을 대상으로 무작위 배정이 진행되었다 (Fig.1.). 실험군 (tDCS 군)에는 18명의 환자가 속했고, 대조군에는 20명의 환자가 포함되었다.

이후 배정받은 프로토콜대로 intervention 을 받은 32명을 대상으로 분석이 진행되었다. 32명 모든 환자는 3주간 (매주 5일)에 걸쳐서 15세션의 PT 와 OT 를 받았고, PT 와 OT 는 환자의 수준에 맞게 60-120분까지 지속되었다. tDCS 군은 PT 와 OT 를 받는 동안 30분간의 bihemispheric tDCS 를 받았고, 대조군에 속한 환자들은 30분간의 sham tDCS 를 받았다. bihemispheric tDCS 는 anode 를 C3 에, cathode 를 C4 에 위치시켰고, 자극 강도는 환자가 tingling sensation 를 30초 동안 유발하는 자극의 정도까지 증가시켰다.

intervention 전,후 시점에 Fugl Meyer Assessment score 중 상지 점수 (FMUE), functional independence measure (FIM), Brunnstrom stage of stroke recovery (BSSR) 를 측정하였다.

tDCS 군에서 intervention 전, 후 FMUE, FIM, BSSR 의 유의미한 차이가 확인되었다 (Table 2). 아울러, 만성기 뇌졸중 환자들만을 대상으로 한 분석에서는 bihemispheric tDCS 가 만성기 뇌졸중 환자의 FIM 점수를 유의미하게 상승시키는 것을 확인하였다.







Alisar D, Ozen S, Sozay S. Effects of Bihemispheric Transcranial Direct Current Stimulation on Upper Extremity Function in Stroke Patients: A randomized Double-Blind Sham-Controlled Study. J Stroke Cerebrovasc Dis Official J National Stroke Assoc. 2019:104454.
doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104454.


첨부파일 1 1-s2.0-S1052305719305373-main.pdf (다운 276회) 첨부파일 다운로드

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