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제  목    :    Blood-brain barrier permeability magnetic resonance imaging – animal model
작성자 관리자
등록일 2016년 11월 09일 14시 45분 20초 조회 5,188

Blood-brain barrier permeability magnetic resonance imaging – animal model

Blood-brain barrier (BBB)의 early disruption 은 rtPA 투여로 인한 뇌출혈의 중요한 위험요인이다. 또한 이는 spontaneous hemorrhagic transformation과도 관련이 있다. 따라서 symptomatic hemorrhage가 생기기 전에 BBB integrity를 확인하고 그 변화를 모니터할 수 있다면, tPA투여로 인한 위험을 줄일 수 있을 것이다. 그러나 BBB integrity를 영상으로 얻기는 어렵다. Positron emission tomography로 radioisotope labeled ligands의 uptake를 측정하는 방법이 있으나 급성뇌졸중에서 이용하기 어렵고, exogenous contrast agent leakage를 측정하는 방법인 dynanmic contrast enhanced (DCE) MRI 기법이 동물실험에서 사용되었지만, 이는 조영제 독성으로 인해 임상에 적용하기가 어렵다.

최근 diffusion-weighted arterial spin labeling (DW-ASL) 기법으로 magnetically tagged water content의 capillary, tissue compartments 의 차이를 구함으로써, BBB를 통과하는 water exchange rate (Kw)로 BBB integrity를 구하는 방법이 제안되어, 이 연구에서는 허혈뇌졸중 동물모델에서 Kw MRI를 이용해 BBB disruption을 측정하고 이를 기존의 DCE MRI 및 Evans blue 의 extravasation 결과와 비교해보았다. 60분간의 transient middle cerebral occlusion으로 뇌졸중을 유도한 후 재관류시켰으며, 재관류 15분후, 2일째에 Kw MRI, DCE MRI를 시행했으며, follow-up MRI시행 후 조직염색을 통해 같은 조직에서 Evans blue extravasation을 확인했다. 실험 결과, Kw MRI는 뇌졸중에서 BBB permeability를 민감하게 측정했고, 이는 DCE MRI 및 Evans blue extravasation 결과와 일치했다. Kw MRI는 contrast agent를 쓰지 않아도 되므로 반복검사가 가능하여, 모니터링을 하거나, 평균값을 이용하여 민감도와 해상도를 높이는 것이 가능하리라 기대된다.

Magnetic resonance imaging of blood-brain barrier permeability in ischemic stroke using diffusion-weighted arterial spin labeling in rats.

JCBFM 2016;Oct 14



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